Efficacy of olanzapine in combination with valproate or lithium in the treatment of mania in patients partially nonresponsive to valproate or lithium monotherapy.

 

In questo trial in doppio-cieco randomizzato placebo-controllato è stata valutata l’efficacia dell’associazione olanzapina + valproato o olanzapina + litio nel trattamento di un episodio acuto maniacale o misto. Nei pazienti trattati con olanzapina in coterapia è stato registrato un significativo miglioramento (p<0,001) sia della Young Mania Rating Scale che della Hamilton Depression Rating Scale a 21 item rispetto ai pazienti con stabilizzatori in monoterapia. Tale miglioramento è stato osservato anche nei pazienti con episodio misto con sintomi depressivi moderati o gravi. Gli effetti avversi con maggiore incidenza nel gruppo in coterapia sono stati sonnolenza, xerostomia, aumento di peso, aumento dell’appetito. L’aggiunta di olanzapina a valproato o litio si è rivelata una strategia terapeutica più efficace della monoterapia con solo stabilizzatore nel trattamento di un episodio maniacale o misto in pazienti bipolari.